CARACTERÍSTICAS CITOLÓGICAS DE TUMORES DE CÉLULAS REDONDAS

Laia Toll Salillas, graduada en Veterinaria

Los 5 tumores principales de células redondas son:

  • Mastocitoma cutáneo
  • Linfoma
  • Plasmocitoma
  • Histiocitoma
  • Tumor Venéreo transmisible (TVT)

Mastocitoma cutáneo

Las características citológicas son:

  • Células redondas.
  • Citoplasma:
    • Con gránulos metacromáticos basófilos.
    • Moderada cantidad de citoplasma basófilo variable.
  • Núcleo redondo.
  • Otras características:
    • Puede haber presencia de eosinófilos y células fusiformes.
    • Mastocitomas que estén pobremente granulados.

 

Los eosinófilos y las células fusiformes (acostumbran a ser fibroblastos reactivos que proceden del estroma) son elementos que suelen acompañar a los mastocitomas y que pueden ayudar en el diagnóstico de los mastocitomas.

A veces pueden darse imágenes citológicas de mastocitomas donde no se observen bien los gránulos. Esto puede ser debido a dos motivos: la tinción Diff-quick no ha teñido bien los gránulos o puede tratarse de un mastocitoma pobremente granular o ya degranulado. Cuando se trata de un problema de la tinción Diff-quick se puede realizar la tinción May-Grünwald Giemsa, aunque esta tiene un mayor precio económico y requiere más tiempo para realizar la tinción. En el caso de los mastocitomas en gatos, los gránulos del citoplasma suelen tener una coloración basófila muy clara o incluso no observarse gránulos.

Linfoma cutáneo

Las características citológicas son:

  • Células redondas.
  • Citoplasma:
    • Escasa o moderada cantidad, coloración basófila intensa.  
    • Halo paranuclear ocasional.
    • Raramente vacuolado.
  • Núcleo redondo (con poca frecuencia identado o irregular), central o ligeramente excéntrico.
  • Otros características:
    • Presencia de cuerpos linfoglandulares (linfoglandular bodies).

Los cuerpos linfoglandulares son unas estructuras que resultan de la rotura de linfocitos y aparecen como pequeños fragmentos citoplasmáticos basófilos del tamaño de plaquetas. Aunque pueden observarse en afecciones benignas de los ganglios linfáticos, se espera una frecuencia más alta en el linfoma debido a la inmadurez y fragilidad de estas células.

Plasmocitoma cutáneo

Las características citológicas son:

  • Células redondas.
  • Citoplasma:
    • Presencia de “halo paranuclear” (paranuclear clearing). Es un foco en el citoplasma de coloración pálida correspondiente al Aparato de Golgi (organela) aunque no siempre puede observarse.
    • Cantidad moderada y coloración basófila variable entre moderado a azul intenso.
  • Núcleo redondo (a veces hendido, irregular), excéntrico.
  • Otras características:
    • Plemorfismo marcado.
    • Presencia de células binucleadas y multinucleadas.
    • De manera ocasional “células en llama” (“flame cells”), aunque no se observan siempre. Son células plasmáticas atípicas que presentan unas proyecciones periféricas teñidas de rosa.

A pesar de estas características citológicas principales, el plasmocitoma puede presentar múltiples atipias con anisocitosis, anisocariosis, núcleos binucleados…

Histiocitoma cutáneo benigno

Las características citológicas son:

  • Células redondas.
  • Citoplasma:
    • Cantidad moderada y de coloración clara a veces moderadamente basófila.  
  • Núcleo redondo, de central a ligeramente excéntrico.
  • Otras características:
    • Fondo de la preparación con material proteináceo azul.
    • Es común observar figuras de mitosis (y no indica malignidad).

Este tumor es muy común en perros jóvenes aunque también puede darse en perros adultos. La coloración azul clara del citoplasma es muy característica junto con el “halo pericitoplásmico”. El material proteináceo del fondo es muy inespecífico ya que también puede observarse en otros tumores.

Tumor Venero Transmissible (TVT)

Las características citológicas son:

  • Células redondas.
  • Citoplasma:
  • Presencia de microvacuolas claras.
  • Moderada cantidad basófilo claro (azul claro).  
  • Núcleo redondo
  • Otras características: vacuolas en el fondo de la preparación.

Hay que tener en cuenta que la distribución del Tumor Venéreo Transmisible (TVT) a nivel mundial es irregular. La enfermedad es enzoótica en algunas regiones del Caribe e India. El TVT ahora es poco común en perros domésticos, pero se ve con frecuencia en perros abandonados, especialmente en el sureste de los Estados Unidos y con poca frecuencia en partes del Medio Oeste. En Europa, África y Asia se han visto casos muy ocasionales.

Melanoma*

El caso del melanoma se incluye dentro de los tumores de células redondas ya que morfológicamente las células cuanto más indiferenciadas están, su morfología es de célula redonda pero hay que tener en cuenta que es una neoplasia muy pleomórfica donde las células pueden adoptar múltiples formas des de epitelioides, fusiformes, redondas… en función del grado de malignidad y diferenciación.

BIBLIOGRAFIA

  • Rose E. Raskin DVM  PhD  DACVP, Denny Meyer DVM  DACVIM  DACVP – Canine and Feline Cytology A Color Atlas and Interpretation Guide, 3e (2015, Saunders).
  • Donald J. Meuten – Tumors in Domestic Animals (5th ed.)

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